醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳后跟的大筋疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  減少跑跳等劇烈運動(dòng)，避免穿硬底鞋，使用足弓支撐墊減輕跟腱張力。急性期可冰敷15分鐘緩解疼痛。

  2、物理治療

  超聲波治療和沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解跟腱周?chē)M織粘連。每日跟腱拉伸訓練可增強柔韌性。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可消炎鎮痛，嚴重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

  4、手術(shù)治療

  保守治療無(wú)效的頑固性跟腱炎需行跟腱清理術(shù)，合并跟骨骨刺者可能需關(guān)節鏡下骨贅切除，術(shù)后需石膏固定4-6周。

  建議選擇透氣緩震的運動(dòng)鞋，運動(dòng)前充分熱身，體重超標者需控制體重以減輕足部負荷，若疼痛持續超過(guò)2周應及時(shí)就醫。