醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右肩胛骨縫放射疼可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、心絞痛等因素有關(guān)，需結合具體癥狀進(jìn)一步鑒別診斷。

  1、肌肉勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度用力可能導致肩胛區肌肉勞損，表現為局部酸痛或放射痛，可通過(guò)熱敷、按摩及適當休息緩解。

  2、頸椎病

  頸椎神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩胛區，常伴有頸部僵硬或上肢麻木，需通過(guò)頸椎牽引、物理治療或服用甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物改善。

  3、膽囊疾病

  膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右肩胛下角牽涉痛，多伴隨右上腹痛、惡心等癥狀，需超聲檢查確診，可選用熊去氧膽酸、頭孢曲松等藥物治療。

  4、心絞痛

  心肌缺血時(shí)疼痛可能放射至右肩胛區，常伴胸悶氣短，需立即心電圖檢查，硝酸甘油、阿司匹林等藥物可緊急緩解癥狀。

  避免提重物或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，若疼痛持續或加重應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病，必要時(shí)完善影像學(xué)檢查。