醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  膝蓋疼紅腫發(fā)熱可能由外傷、痛風性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎等原因引起，可通過藥物干預、物理治療等方式緩解。

  1、外傷

  碰撞或過度運動導致軟組織損傷，表現(xiàn)為局部淤血腫脹。48小時內(nèi)冰敷患處，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、活血止痛膏。

  2、痛風性關節(jié)炎

  與高尿酸血癥相關，常見于第一跖趾關節(jié)突發(fā)劇痛。需限制嘌呤攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片。

  3、類風濕性關節(jié)炎

  自身免疫性疾病導致滑膜炎，晨僵癥狀明顯。建議功能鍛煉，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片。

  4、化膿性關節(jié)炎

  細菌感染引起關節(jié)腔積膿，伴隨全身高熱癥狀。需靜脈注射抗生素，必要時行關節(jié)腔灌洗術，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、克林霉素、萬古霉素。

  急性期減少關節(jié)負重活動，避免辛辣刺激飲食，癥狀持續(xù)加重需及時至風濕免疫科或骨科就診。