醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕流血與月經(jīng)流血在出血量、顏色、伴隨癥狀及原因上存在明顯差異，主要有出血性質(zhì)不同、時(shí)間規律不同、伴隨癥狀不同、潛在原因不同。

  1、出血性質(zhì)不同

  月經(jīng)出血是子宮內膜周期性脫落導致的生理性出血，呈暗紅色伴有血塊；懷孕出血多為點(diǎn)滴狀鮮紅色或褐色，可能提示先兆流產(chǎn)或宮外孕等病理狀態(tài)。

  2、時(shí)間規律不同

  月經(jīng)出血具有周期性，持續3-7天；懷孕出血可發(fā)生在任何孕周，若孕早期出血需警惕胚胎發(fā)育異常，孕中晚期出血可能與胎盤(pán)因素有關(guān)。

  3、伴隨癥狀不同

  月經(jīng)期常伴下腹墜脹、腰酸等不適；懷孕出血若合并劇烈腹痛、頭暈乏力，需立即就醫排除宮外孕破裂或胎盤(pán)早剝等急癥。

  4、潛在原因不同

  月經(jīng)出血屬于正常生理現象；懷孕出血可能由著(zhù)床出血、宮頸病變、絨毛膜下血腫或妊娠并發(fā)癥引起，需通過(guò)超聲和HCG檢測明確診斷。

  孕婦出現陰道出血應立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和孕酮監測，根據醫囑選擇保胎治療或緊急處理。