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微量白蛋白升高可能由生理性因素、糖尿病腎病、高血壓腎病、泌尿系統感染等原因引起,需結合尿液檢查及臨床表現綜合評估。
1、生理性因素劇烈運動(dòng)或發(fā)熱可能導致暫時(shí)性微量白蛋白升高,通常無(wú)須特殊治療,休息后復查即可恢復正常。
2、糖尿病腎病長(cháng)期血糖控制不佳可損傷腎小球濾過(guò)膜,表現為持續微量白蛋白尿,需使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、達格列凈控制血糖,并聯(lián)合血管緊張素轉化酶抑制劑保護腎功能。
3、高血壓腎病血壓持續升高會(huì )導致腎小球內高壓,引發(fā)蛋白漏出,治療需服用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
4、泌尿系統感染尿路炎癥可能導致一過(guò)性微量白蛋白增高,伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
發(fā)現微量白蛋白異常應避免高蛋白飲食,定期監測血壓血糖,及時(shí)復查尿微量白蛋白肌酐比值以明確病因。
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