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前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻是超聲檢查中常見(jiàn)的描述,可能提示前列腺炎、良性前列腺增生、鈣化灶或前列腺癌等疾病,需結合其他檢查進(jìn)一步評估。
1、前列腺炎慢性炎癥導致腺體結構改變,超聲可見(jiàn)斑片狀低回聲區,可能伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛,需進(jìn)行抗感染治療如左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等。
2、良性前列腺增生腺體增生形成結節樣改變,超聲顯示不均勻回聲伴體積增大,常見(jiàn)于中老年,可使用多沙唑嗪、非那雄胺、托特羅定緩解癥狀。
3、鈣化灶既往炎癥遺留的鈣鹽沉積,表現為點(diǎn)狀強回聲伴聲影,通常無(wú)須治療,若合并感染需用抗生素如阿奇霉素、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、前列腺癌局限性回聲紊亂需警惕惡性腫瘤,可能伴隨PSA升高,確診需穿刺活檢,治療包括根治性切除術(shù)或內分泌治療如比卡魯胺、戈舍瑞林、阿比特龍。
建議避免久坐和辛辣飲食,定期復查超聲和PSA指標,出現排尿困難或血尿應及時(shí)就診泌尿外科。
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