醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  過敏性鼻炎呼吸困難喘氣可通過遠(yuǎn)離過敏源、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療等方式緩解，通常由花粉過敏、塵螨刺激、冷空氣刺激、遺傳因素等原因引起。

  1、遠(yuǎn)離過敏源

  花粉、塵螨等吸入性過敏源可能誘發(fā)鼻黏膜水腫導(dǎo)致呼吸困難，確認(rèn)過敏源后需減少外出或使用空氣凈化器，嚴(yán)重時建議佩戴防護(hù)口罩。

  2、鼻腔沖洗

  生理鹽水沖洗鼻腔能清除過敏源并減輕黏膜腫脹，每日沖洗1-2次可改善通氣，兒童使用時需家長監(jiān)督操作避免嗆咳。

  3、藥物治療

  鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特可緩解癥狀，可能與Th2免疫反應(yīng)亢進(jìn)有關(guān)，常伴眼癢噴嚏。

  4、免疫治療

  對于塵螨等明確過敏源人群，3-5年舌下含服或皮下注射脫敏制劑能調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，重度發(fā)作可能引發(fā)哮喘需監(jiān)測肺功能。

  發(fā)作期間保持室內(nèi)濕度，避免攝入辛辣刺激食物，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息聲需及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。