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胎兒腎積水生下會(huì )好嗎

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如何鑒別是否得了腎積水
腎積水多繼發(fā)于其它疾病常見(jiàn)繼發(fā)于腎結石、前列腺增生、腎臟及輸尿管畸形等尿路梗阻性疾病,由于尿道梗阻,尿液無(wú)法到達膀胱排除體外形成腎積水,引起腰腹部酸脹、疼痛,水腫等表現。尿液中含有少量葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸等,是細菌的良好培養基,因此常合并細菌感染、發(fā)熱等癥狀,需要正規醫院泌尿外科就診明確腎積水原因,查腎臟、雙側輸尿管、膀胱、前列腺彩超,了解有無(wú)梗阻因素。女性患者需要查子宮、附件彩超了解有無(wú)異常增大,壓迫輸尿管導致的梗阻,解除梗阻因素,一般腎積水可以恢復。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過(guò)程中損傷腹部神經(jīng)導致的感覺(jué)異常,需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種,包括普通開(kāi)放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù),在手術(shù)過(guò)程中如果損傷腹部神經(jīng),可能會(huì )有腹部感覺(jué)異常的情況,表現為腹部有塑料感,可以口服一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等藥物來(lái)治療。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕五個(gè)月腎積水如何處理
懷孕5個(gè)月檢查有腎積水,應該到當地正規公立三甲醫院腎內科進(jìn)一步檢查,查明引起腎積水的原因。由于現在正是懷孕期間,如果病情不是十分嚴重,可以使用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)消炎藥物來(lái)防止炎癥感染;平時(shí)養成良好生活和飲食習慣,定期復查,等到生完孩子以后要針對病因積極治療。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
胎兒腎積水是畸形嗎

胎兒腎積水不一定是畸形,多數情況屬于生理性變化,少數情況可能與泌尿系統結構異常有關(guān)。胎兒腎積水通常由胎兒膀胱充盈、輸尿管暫時(shí)性狹窄等因素引起,也可能與先天性輸尿管梗阻、尿道瓣膜等疾病相關(guān)。建議通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測,必要時(shí)結合產(chǎn)前診斷評估。

胎兒腎積水在妊娠中晚期較常見(jiàn),多因胎兒泌尿系統發(fā)育不完善導致。胎兒膀胱充盈時(shí),尿液暫時(shí)滯留可能引起腎盂輕度擴張,超聲檢查顯示腎盂分離在4-10毫米之間。這種情況隨著(zhù)胎兒發(fā)育或出生后多可自行緩解,無(wú)須特殊干預。孕期定期復查超聲可觀(guān)察積水變化,若數值穩定無(wú)增長(cháng),通常提示為生理現象。

當胎兒腎盂分離超過(guò)10毫米或伴隨輸尿管擴張時(shí),需警惕病理性因素。先天性輸尿管狹窄可能導致尿液引流不暢,引起腎盂持續擴張。后尿道瓣膜是男性胎兒常見(jiàn)的梗阻原因,會(huì )造成膀胱壁增厚與雙側腎積水。部分病例還可能與染色體異?;蜻z傳綜合征相關(guān)。此類(lèi)情況需通過(guò)羊水穿刺、胎兒MRI等進(jìn)一步檢查,出生后可能需要小兒外科手術(shù)矯正。

孕婦應保持規律產(chǎn)檢,發(fā)現腎積水后避免過(guò)度焦慮。超聲檢查建議每2-4周復查一次,觀(guān)察積水進(jìn)展速度與腎臟實(shí)質(zhì)厚度變化。孕期注意每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免憋尿或攝入過(guò)量利尿食物。若確診為病理性腎積水,應在三級醫院產(chǎn)科與小兒外科聯(lián)合隨訪(fǎng),制定出生后的治療預案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
腎積水是先天發(fā)育異常導致的嗎
腎積水有的是因為先天發(fā)育異常所導致,但也有因為其他一些后天原因導致。腎積水主要因為泌尿系統的梗阻導致的尿液不能夠從腎臟排處,泌尿系統的梗阻有先天性泌尿系統的結構異常,但更多見(jiàn)得是后天的梗阻所致,根據梗阻可以分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,上尿路梗阻多見(jiàn)于腎結石、腎臟腫瘤等,下尿路梗阻多見(jiàn)于膀胱相關(guān)疾病,有前列腺癌、前列腺增生等。如果是先天發(fā)育異常所導致的腎積水,可以行相關(guān)手術(shù)治療以免出現腎臟功能衰竭,如果是后天所致,則需要根據相關(guān)病因進(jìn)行治療。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎結石和腎積水有什么關(guān)系
腎結石和腎積水之間有密切的聯(lián)系。當腎結石在向下排出時(shí),有可能會(huì )卡在輸尿管當中,會(huì )導致尿液無(wú)法通過(guò)輸尿管向下排出,就會(huì )反流至腎臟當中,從而引起腎積水。而腎臟當中長(cháng)期存在積水,還有可能會(huì )形成新結石或者使結石的體積增大,兩者會(huì )形成惡性循環(huán)。因此,在出現腎結石后應盡早進(jìn)行治療,對于較小的腎結石,應當通過(guò)多飲水,勤排尿的方式促進(jìn)自然排出。對于較大的結石,主要是進(jìn)行體外沖擊波碎石,在必要時(shí)還應進(jìn)行手術(shù)取石,在結石排出體外后腎積水也會(huì )逐漸緩解。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
小兒腎積水手術(shù)后腎功能會(huì )恢復嗎多久

小兒腎積水手術(shù)后腎功能恢復時(shí)間一般為1-6個(gè)月,具體與積水程度、手術(shù)時(shí)機及術(shù)后護理有關(guān)。

輕度腎積水患兒術(shù)后腎功能恢復較快,通常1-3個(gè)月可逐漸改善。這類(lèi)患兒腎臟實(shí)質(zhì)損傷較輕,手術(shù)解除梗阻后,腎臟排尿功能及濾過(guò)能力能較快代償。術(shù)后需定期復查泌尿系統超聲和腎功能指標,觀(guān)察尿量變化。中度腎積水患兒術(shù)后恢復時(shí)間可能延長(cháng)至3-6個(gè)月,因積水已對腎實(shí)質(zhì)造成一定壓迫,需更長(cháng)時(shí)間修復。術(shù)后要嚴格控制飲水量,避免增加腎臟負擔,同時(shí)預防泌尿系統感染。重度腎積水或合并腎功能不全的患兒,恢復周期可能超過(guò)6個(gè)月,甚至需長(cháng)期隨訪(fǎng)。這類(lèi)患兒腎單位損傷較重,術(shù)后需結合營(yíng)養支持、控制血壓等措施促進(jìn)恢復。

術(shù)后3個(gè)月內是腎功能恢復的關(guān)鍵期,家長(cháng)需每日記錄患兒尿量、觀(guān)察有無(wú)水腫或尿液渾濁。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過(guò)量,限制高鹽食物。術(shù)后6個(gè)月需復查腎動(dòng)態(tài)顯像評估分腎功能,若恢復不理想可能需進(jìn)一步干預。日常避免劇烈運動(dòng)碰撞腰部,預防感冒以減少腎臟負擔。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎盂分離和腎積水區別
泌尿系統阻塞導致腎盂和腎盞擴張尿潴留通常稱(chēng)為腎盂積水。腎盂和腎盞增大,腎實(shí)質(zhì)萎縮,這是由于腎臟內尿液積聚而引起的壓力增加所致。腎盂分離與腎盂積水的區別在于腎盂積水的數量,輕度腎盂積水多在2~3厘米之間。如果小于2或3厘米的輕度腎積水。僅診斷為腎盂分離。如果達不到輕度腎盂積水的兩三厘米之間。則只診斷為腎盂分離,也就是說(shuō)腎盂分離的腎盂積水量要小于輕度腎積水。但不管是腎盂積水還是腎積水。大多都存在泌尿系的梗阻,建議盡量到泌尿科就診,保持腎功能,及時(shí)就醫,切勿延誤。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了腎積水出現血尿怎么辦
泌尿系統的結石在做了碎石。體外沖擊波碎石治療之后會(huì )出現一過(guò)進(jìn)的排尿帶血的情況。是由于結石在泌尿系統中有下移的情況,劃傷了局部的粘膜引起的出血??梢远嗪人?,勤排尿,觀(guān)察排尿的情況,如果持續性的出現小便帶血,應該及時(shí)到醫院進(jìn)行復查。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個(gè)孔,在腔鏡的放大下操作,能準確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個(gè)顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來(lái)。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個(gè)小時(shí)。手術(shù)后,腹部基本上沒(méi)有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
腎炎腎積水的癥狀及治療方法
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1、多飲水:

家長(cháng)需督促孩子少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每日飲水量超過(guò)1000毫升,有助于補充體液流失并促進(jìn)代謝。

2、物理降溫:

建議家長(cháng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位,保持室溫在26℃左右,避免直吹空調或風(fēng)扇導致病情加重。

3、藥物緩解:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物,需嚴格遵循劑量說(shuō)明。

4、就醫評估:

若出現持續高熱、精神萎靡或抽搐等癥狀,可能與腺病毒、腸道病毒感染有關(guān),需及時(shí)兒科就診排除嚴重并發(fā)癥。

治療期間建議保持清淡飲食,適當食用西瓜、綠豆湯等清熱食物,避免劇烈運動(dòng)加重體溫調節負擔。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
痛經(jīng)和地域有關(guān)系嗎

痛經(jīng)與地域無(wú)明顯直接關(guān)聯(lián),但可能間接受到氣候差異、飲食習慣、醫療資源分布、文化觀(guān)念等因素影響。

1. 氣候差異:

寒冷地區女性可能因長(cháng)期受涼導致盆腔血液循環(huán)不暢,加重痛經(jīng)癥狀,建議注意腰腹部保暖。

2. 飲食習慣:

高鹽高脂飲食地區可能增加前列腺素分泌,引發(fā)子宮強烈收縮,適量增加鎂元素和歐米伽3脂肪酸攝入有助于緩解。

3. 醫療資源:

醫療條件薄弱地區可能延誤繼發(fā)性痛經(jīng)病因診斷,如子宮內膜異位癥需通過(guò)超聲檢查確診。

4. 文化觀(guān)念:

部分地區對經(jīng)期健康重視不足,可能影響女性及時(shí)就醫,需加強生殖健康知識普及。

痛經(jīng)女性可嘗試熱敷下腹部,規律進(jìn)行瑜伽等溫和運動(dòng),若疼痛持續加重建議婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
糖尿病酮癥酸中毒該如何治療

糖尿病酮癥酸中毒可通過(guò)補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療等方式治療。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當、應激反應等原因引起。

1、補液治療

快速補充生理鹽水或葡萄糖溶液恢復血容量,改善脫水狀態(tài)。治療期間需密切監測尿量及生命體征。

2、胰島素治療

采用小劑量胰島素靜脈滴注控制高血糖,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、甘精胰島素等。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

根據血鉀水平補充氯化鉀,嚴重酸中毒時(shí)需謹慎使用碳酸氫鈉。治療需持續監測電解質(zhì)變化。

4、病因治療

針對感染等誘因使用抗生素,合并其他代謝異常需同步處理??赡芘c胰島素使用不當、急性胰腺炎等因素有關(guān),通常表現為呼吸深快、腹痛、意識障礙等癥狀。

患者應嚴格遵醫囑用藥,定期監測血糖,出現惡心嘔吐等預警癥狀時(shí)及時(shí)就醫,日常需保持規律飲食和適度運動(dòng)。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
線(xiàn)雕隆鼻注意事項是什么

線(xiàn)雕隆鼻注意事項主要有術(shù)前評估、材料選擇、術(shù)后護理、并發(fā)癥預防四個(gè)方面。

1、術(shù)前評估

需確認無(wú)凝血功能障礙、鼻部感染等禁忌癥,完善血常規及影像學(xué)檢查,由專(zhuān)業(yè)醫師評估鼻部基礎條件。

2、材料選擇

建議選用可吸收蛋白線(xiàn),需核查醫療器械認證資質(zhì),避免使用劣質(zhì)線(xiàn)材導致排異反應。

3、術(shù)后護理

48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,避免觸碰揉捏鼻部,兩周內禁止劇烈運動(dòng)及戴框架眼鏡。

4、并發(fā)癥預防

出現線(xiàn)頭外露、皮膚泛紅等情況應及時(shí)就醫,定期復查觀(guān)察線(xiàn)體吸收情況。

術(shù)后一個(gè)月內避免高溫環(huán)境,飲食宜清淡,若出現持續疼痛或形態(tài)異常需立即復診。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
頭疼惡心想吐是怎么回事女性

女性頭疼惡心想吐可能由睡眠不足、情緒緊張、偏頭痛、胃腸型感冒等原因引起,可通過(guò)調整作息、心理調節、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜導致植物神經(jīng)紊亂,引發(fā)血管痙攣性頭痛伴惡心。建議保持7-8小時(shí)規律睡眠,午間可小憩20分鐘。

2、情緒緊張

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,出現緊張性頭痛及胃腸反應??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸進(jìn)行自我調節。

3、偏頭痛

可能與三叉神經(jīng)血管系統異常、血清素水平波動(dòng)有關(guān),典型表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐??勺襻t囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物。

4、胃腸型感冒

多由諾如病毒或輪狀病毒感染導致,除頭痛外常伴腹瀉發(fā)熱。需補充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌制劑。

經(jīng)期女性需注意排查激素相關(guān)性偏頭痛,發(fā)作期間避免攝入奶酪、巧克力等誘發(fā)食物,持續嘔吐需警惕低鉀血癥。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病人能吃燕麥片嗎

糖尿病人可以適量吃燕麥片,燕麥片屬于低升糖指數食物,有助于控制血糖波動(dòng),建議選擇無(wú)糖純燕麥片并控制攝入量。

1、血糖控制

燕麥片富含可溶性膳食纖維,能延緩葡萄糖吸收,幫助穩定餐后血糖水平。

2、營(yíng)養均衡

燕麥片含有優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素和礦物質(zhì),可作為糖尿病飲食中碳水化合物的優(yōu)質(zhì)來(lái)源。

3、食用注意

避免選擇含糖、蜂蜜等添加劑的即食燕麥產(chǎn)品,建議搭配蛋白質(zhì)食物共同食用。

4、個(gè)體差異

需監測食用后血糖反應,部分患者可能出現血糖波動(dòng),需調整主食總量。

建議將燕麥片作為主食替代品,每次食用量控制在30-50克干重,配合血糖監測和醫生指導調整飲食方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雪菊泡茶喝的功效

雪菊泡茶具有抗氧化、調節血脂、輔助降壓、改善睡眠等功效,適合高血壓、高血脂及睡眠障礙人群適量飲用。

1、抗氧化:

雪菊富含黃酮類(lèi)物質(zhì),能清除自由基,延緩細胞衰老,可搭配枸杞增強效果。

2、調節血脂:

雪菊中的揮發(fā)油成分有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,適合高脂血癥患者日常飲用。

3、輔助降壓:

雪菊茶對血管緊張素轉化酶有抑制作用,輕度高血壓患者飲用后可能出現血壓輕微下降。

4、改善睡眠:

雪菊含有的芹菜素具有輕度鎮靜作用,睡前飲用溫熱雪菊茶有助于緩解焦慮性失眠。

飲用雪菊茶建議每日不超過(guò)3克干花,避免空腹飲用,體質(zhì)虛寒者應減少用量,出現胃腸不適需停用。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節疼痛如何按摩

膝關(guān)節疼痛可通過(guò)按摩緩解,常用方法有髕骨周?chē)h(huán)形按摩、股四頭肌放松、腘窩點(diǎn)壓、脛骨內側推揉等。

1、髕骨環(huán)形按摩

雙手拇指沿髕骨邊緣做環(huán)形按壓,每次持續數秒,有助于改善局部血液循環(huán),緩解髕骨軟化引起的疼痛。

2、股四頭肌放松

手掌根部從大腿中部向膝蓋方向推揉股四頭肌,可減輕肌肉緊張導致的牽涉痛,適合運動(dòng)后肌肉疲勞的情況。

3、腘窩點(diǎn)壓

用拇指指腹輕壓腘窩中央的委中穴,每次持續數秒,對坐骨神經(jīng)放射痛及膝關(guān)節后方酸脹有緩解作用。

4、脛骨內側推揉

沿脛骨內側緣從下向上推揉,能放松鵝足腱附著(zhù)點(diǎn),改善膝關(guān)節內側韌帶勞損引發(fā)的疼痛。

按摩前后可用熱毛巾敷膝蓋促進(jìn)效果,若疼痛持續或伴有腫脹需及時(shí)就醫排除半月板損傷等器質(zhì)性問(wèn)題。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性近視眼該怎么治療

先天性近視眼可通過(guò)光學(xué)矯正、藥物治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓練等方式治療。先天性近視通常由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、鞏膜結構薄弱、環(huán)境因素等原因引起。

1、光學(xué)矯正

佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡是最基礎的治療方式,適用于輕中度近視。家長(cháng)需定期帶孩子復查視力,及時(shí)調整鏡片度數。

2、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可能有助于延緩近視進(jìn)展,需在醫生指導下使用。其他可選藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液、環(huán)戊通滴眼液。

3、手術(shù)治療

成年后度數穩定者可考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。手術(shù)方式選擇需結合角膜厚度、眼底情況等綜合評估。

4、視覺(jué)訓練

通過(guò)調節功能訓練、雙眼視功能訓練等方法改善視覺(jué)質(zhì)量。家長(cháng)需督促孩子堅持訓練,配合其他治療方式。

建議家長(cháng)從小建立屈光檔案,控制近距離用眼時(shí)間,保證每天戶(hù)外活動(dòng),定期進(jìn)行眼科檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
心衰房顫病人注意什么

心衰合并房顫患者需注意控制基礎疾病、監測心律、調整生活方式及規范用藥。主要管理措施包括限制鈉鹽攝入、規律服藥、定期復診和避免誘發(fā)因素。

1、控制基礎疾病

積極治療高血壓、冠心病等原發(fā)病,每日監測血壓和體重變化。心衰患者需遵醫囑使用利尿劑減輕心臟負荷,房顫患者需服用抗凝藥預防血栓。

2、監測心律

每日記錄脈搏節律和心率,發(fā)現脈搏不規則或超過(guò)100次/分鐘時(shí)及時(shí)就醫??膳鋫浼矣眯碾姳O測設備,定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估心律。

3、調整生活方式

每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,限制飲水量,戒煙戒酒。選擇散步等低強度運動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

4、規范用藥

嚴格遵醫囑服用β受體阻滯劑、地高辛等控制心率的藥物,不可自行調整劑量。使用華法林等抗凝藥物時(shí)需定期監測凝血功能。

建議保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,注意防寒保暖。出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)須立即就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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