醫生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  血尿酸水平超過(guò)500微摩爾/升屬于顯著(zhù)升高，可能增加痛風(fēng)急性發(fā)作及關(guān)節損害風(fēng)險。尿酸水平嚴重程度主要與痛風(fēng)發(fā)作頻率、靶器官損害、合并癥等因素相關(guān)。

  1、急性發(fā)作風(fēng)險

  血尿酸超過(guò)420微摩爾/升即達飽和濃度，500微摩爾/升時(shí)尿酸結晶沉積概率顯著(zhù)增加，可能誘發(fā)突發(fā)性關(guān)節紅腫熱痛。

  2、慢性關(guān)節損害

  長(cháng)期高尿酸狀態(tài)可導致痛風(fēng)石形成，常見(jiàn)于耳廓、足趾等部位，可能造成關(guān)節畸形和骨質(zhì)破壞。

  3、腎臟并發(fā)癥

  尿酸結晶沉積在腎臟可能引起尿酸性腎結石或間質(zhì)性腎炎，嚴重時(shí)可能導致腎功能不全。

  4、代謝綜合征關(guān)聯(lián)

  高尿酸常合并肥胖、高血壓等代謝異常，可能加重心血管疾病進(jìn)展風(fēng)險。

  建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)降尿酸藥物控制達標值，同時(shí)需限制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升以上飲水量。