醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  查子宮肌瘤來(lái)例假了通常能做B超，但可能影響圖像清晰度。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，B超檢查無(wú)絕對禁忌，但經(jīng)期盆腔充血可能導致子宮位置偏移或圖像模糊。

  經(jīng)期進(jìn)行B超檢查時(shí)，腹部超聲可能因腸道氣體干擾而降低準確性，此時(shí)建議選擇經(jīng)陰道超聲，探頭更接近子宮且不受經(jīng)血影響。若肌瘤體積較大或位于漿膜下，經(jīng)腹超聲仍可獲取有效信息。檢查前需排空膀胱避免壓迫子宮，醫生會(huì )根據具體情況調整探頭頻率以提高分辨率。

  存在嚴重痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多時(shí)，經(jīng)陰道操作可能加重不適，此時(shí)可推遲至月經(jīng)結束3-7天復查。若肌瘤伴發(fā)急性出血或感染，則需優(yōu)先處理并發(fā)癥后再行影像學(xué)評估。特殊情況下如疑似肌瘤變性或蒂扭轉，即使處于經(jīng)期也需立即檢查。

  建議檢查前與醫生充分溝通月經(jīng)周期情況，穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位。檢查后注意會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)。長(cháng)期隨訪(fǎng)肌瘤者應固定在同一月經(jīng)周期階段復查，減少生理變化對結果判讀的干擾。合并貧血者需加強經(jīng)期營(yíng)養補充，必要時(shí)進(jìn)行血常規檢測。