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糖尿病患者出現并發(fā)癥的時(shí)間通常在患病5-10年后，實(shí)際進(jìn)展速度受到血糖控制水平、病程長(cháng)短、伴隨疾病、遺傳因素等多種因素影響。
1、血糖控制差長(cháng)期空腹血糖超過(guò)7mmol/L或糖化血紅蛋白超過(guò)7%時(shí)，微血管病變風(fēng)險顯著(zhù)增加，可能出現視網(wǎng)膜病變、腎病等，需嚴格監測血糖并調整降糖方案。
2、病程超5年隨著(zhù)糖尿病病程延長(cháng)，血管內皮損傷累積，10年以上患者周?chē)窠?jīng)病變概率明顯升高，表現為四肢麻木刺痛，需定期進(jìn)行神經(jīng)傳導檢查。
3、合并高血壓血壓超過(guò)140/90mmHg會(huì )加速大血管并發(fā)癥，可能引發(fā)冠心病、腦梗等，與糖尿病腎病進(jìn)展密切相關(guān)，建議將血壓控制在130/80mmHg以下。
4、血脂異常低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)2.6mmol/L時(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加快，可能提前出現下肢動(dòng)脈閉塞等并發(fā)癥，需聯(lián)合他汀類(lèi)藥物干預。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥指標，保持規律運動(dòng)及均衡飲食，嚴格戒煙限酒以延緩并發(fā)癥發(fā)生。
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