醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  肋叉骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸椎小關(guān)節紊亂、肋骨骨折等原因引起，早期表現為局部刺痛或鈍痛，進(jìn)展期可能伴隨呼吸受限。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運動(dòng)或外力撞擊導致肋間肌損傷，表現為深呼吸時(shí)疼痛加劇。建議局部熱敷并減少活動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或慢性勞損引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，典型癥狀為肋骨與胸骨連接處壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或外用吲哚美辛搽劑。

  3、胸椎小關(guān)節紊亂

  長(cháng)期姿勢不良或急性扭傷導致胸椎關(guān)節錯位，疼痛可放射至肋間。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法復位治療，配合美洛昔康片、醋氯芬酸緩釋片等藥物緩解癥狀。

  4、肋骨骨折

  外傷或骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨皮質(zhì)斷裂，可能出現骨擦音和皮下淤血。需立即胸帶固定，嚴重者需手術(shù)內固定，可聯(lián)合使用骨肽注射液、阿侖膦酸鈉片促進(jìn)愈合。

  避免提重物及劇烈轉身動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床，若疼痛持續超過(guò)一周或出現呼吸困難需及時(shí)就診胸外科。