醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  四歲兒童尿頻伴尿量減少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、飲水量異?；蛐睦硪蛩匾?，可通過(guò)調整飲水習慣、行為訓練、藥物治療及心理疏導等方式干預。

  1. 尿路感染

  細菌感染導致的尿頻尿急需尿常規確診，可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片，伴有排尿疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

  2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)

  神經(jīng)性排尿功能障礙表現為尿急尿頻，家長(cháng)需記錄排尿日記，醫生可能推薦托特羅定口服溶液或奧昔布寧緩釋片，配合定時(shí)排尿訓練。

  3. 飲水異常

  過(guò)量飲用甜味飲料或睡前大量飲水會(huì )導致尿頻，家長(cháng)需控制每日飲水量在1000-1200毫升，避免攝入含咖啡因飲品，分次少量飲水。

  4. 心理因素

  環(huán)境改變或焦慮可能引發(fā)習慣性尿頻，家長(cháng)需消除責備態(tài)度，通過(guò)游戲分散注意力，嚴重時(shí)可咨詢(xún)兒童心理醫生進(jìn)行行為干預治療。

  建議記錄患兒72小時(shí)排尿日志，避免穿緊身褲，選擇棉質(zhì)內褲，若癥狀持續超過(guò)1周或出現血尿、發(fā)熱需立即就診兒科泌尿專(zhuān)科。