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胃癌化療后出現腹膜后淋巴結腫大可能與腫瘤轉移、炎癥反應或化療藥物刺激等因素有關(guān)，建議通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)后制定個(gè)體化治療方案。
胃癌患者在化療過(guò)程中出現腹膜后淋巴結腫大需高度警惕腫瘤進(jìn)展?；熕幬镫m能殺傷癌細胞，但部分惡性程度高的腫瘤可能對藥物不敏感，導致淋巴結轉移灶持續增大。這種情況通常伴隨腫瘤標志物升高、體重持續下降等癥狀，需結合PET-CT或穿刺活檢明確診斷。若確認轉移，可能需調整化療方案，如改用紫杉醇注射液聯(lián)合卡培他濱片等二線(xiàn)藥物，或聯(lián)合局部放療控制病灶。部分患者腫大淋巴結可能與化療引發(fā)的免疫反應有關(guān)，表現為輕度觸痛但無(wú)其他轉移征象，這類(lèi)情況可通過(guò)短期使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解?；熎陂g定期復查腹部CT是監測淋巴結變化的關(guān)鍵手段，建議每2-3個(gè)周期評估療效。
患者應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋奶等幫助維持營(yíng)養狀態(tài)，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。出現持續腰背疼痛或排便習慣改變時(shí)應及時(shí)復診，日?？赏ㄟ^(guò)低強度散步改善血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)。心理疏導對緩解治療焦慮尤為重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。
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