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肩周炎好發(fā)哪個(gè)年齡段

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問(wèn)題描述:肩周炎好發(fā)哪個(gè)年齡段

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肩袖炎和肩周炎的區別
肩袖炎和肩周炎在發(fā)病原因、臨床癥狀以及治療方法上都有區別。腱鞘炎主要是由于尖峰發(fā)育異常所導致,會(huì )使局部的滑膜黃囊出現增生,通常會(huì )導致肩部出現疼痛以及活動(dòng)受限,主要在確診以后,主要是進(jìn)行保守治療。肩周炎主要是由于長(cháng)期著(zhù)涼或者是過(guò)度勞累所引起,會(huì )導致肩關(guān)節部位出現無(wú)菌性炎癥,會(huì )引起肩部疼痛、上肢放射性疼痛等癥狀,在嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
肩周炎會(huì )引起哪些癥狀
肩周炎稱(chēng)之為凍結肩,因為肩周炎的這個(gè)稱(chēng)謂逐漸可能要被凍結肩所替代。 從凍結肩的角度來(lái)講的話(huà),它可能引發(fā)的癥狀還是比較多見(jiàn)的,最常見(jiàn)的就是肩痛,而且這種肩痛往往跟活動(dòng)沒(méi)有明顯的關(guān)系,也就是說(shuō)您活動(dòng)會(huì )疼痛,在靜息狀態(tài)下也會(huì )出現疼痛,甚至在夜間休息,越安靜的時(shí)候您疼痛可能會(huì )越明顯,這是一方面。 其次隨著(zhù)您有疼痛,就會(huì )連帶著(zhù)會(huì )出現由于疼痛引起一些活動(dòng)受限,活動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì )引起疼痛的加重,這個(gè)時(shí)候您主觀(guān)上可能就會(huì )避免一些活動(dòng),尤其是這種大范圍活動(dòng),就可能出現活動(dòng)受限。 而且隨著(zhù)凍結肩的發(fā)展,如果進(jìn)入了起凍期或者說(shuō)凍結期,就會(huì )出現明顯的不光是主動(dòng)活動(dòng),肩關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng),別人幫您活動(dòng)都會(huì )出現粘連受限的情況。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肩周炎會(huì )出現局部粘連嗎
肩周炎會(huì )出現局部粘連,主要是由于局部炎癥的刺激所引起。出現粘連后患者應當進(jìn)行肩關(guān)節的功能鍛煉,對粘連的肌肉進(jìn)行牽拉,能夠使肩關(guān)節恢復正常。先對肩關(guān)節部位進(jìn)行熱敷,能夠軟化粘連的組織,也有利于局部的功能鍛煉。在進(jìn)行肩關(guān)節鍛煉時(shí),如果局部出現了明顯的疼痛,可口服非甾體抗炎藥進(jìn)行緩解。在疼痛逐漸緩解之后,可以對患側的肩關(guān)節進(jìn)行屈伸活動(dòng),從而將粘連的肌肉牽拉開(kāi)。在進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉時(shí),動(dòng)作一定要輕緩,不要過(guò)于劇烈,暴力拉扯會(huì )導致肌肉撕裂,導致肩周炎疾病加重。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
年輕人肩周炎什么癥狀
肩周炎在臨床中是一種自限性的疾病,通過(guò)休息保養,可以逐漸的緩解,同時(shí)肩周炎好發(fā)于五十歲左右的成年人,所以有著(zhù)五十肩的俗稱(chēng),是由于慢性勞損、寒冷刺激等因素引起了肩關(guān)節周?chē)募∪?、肌腱、韌帶、關(guān)節囊等軟組織現了無(wú)菌性損傷性炎癥的疾病原因。在臨床中,肩周炎癥狀主要表現為肩關(guān)節周?chē)蕴弁匆约瓣P(guān)節活動(dòng)受限。治療上主要是堅持肩關(guān)節的功能鍛煉,配合應用消炎鎮痛以及熱敷、按摩、針灸等理療方法,都可以起到緩解癥狀的作用。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肩周炎需要注意什么
肩周炎的患者在日常生活中應該要注意肩部的保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng),夏天睡覺(jué)時(shí)不要露肩吹風(fēng)扇空調,避免久居潮濕之地。 還需要防止肩部的慢性勞損,比如避免提重物;加強身體各關(guān)節活動(dòng),但是鍛煉時(shí)防止意外損傷,不可突然做強力勞動(dòng)或者是卸過(guò)重物體,以防肩部發(fā)生牽拉傷。 還要加強營(yíng)養,適當補充鈣質(zhì)肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人,此年齡段的人群適當補充鈣質(zhì),適當曬太陽(yáng)。 最關(guān)鍵的就是要堅持鍛煉。循序漸進(jìn),持之以恒的肩關(guān)節功能鍛煉是提高療效,預防復發(fā)的重要環(huán)節。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
吃什么可以緩解肩周炎
肩周炎患者如果疼痛較嚴重可以吃布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行止痛,日常飲食要注意營(yíng)養的攝入,尤其是要注意鈣質(zhì)的補充??梢远喑砸恍┡D?、骨頭湯等補充鈣離子,還要注意多吃一起補氣活血驅寒的食物,比如羊肉、豬肉等食物。肩周炎患者還可以飲用少量白酒,進(jìn)行驅寒、活筋舒絡(luò ),但是切不可多飲,肩周炎是一種常見(jiàn)的疾病。肩周炎通常是由于肩部過(guò)度勞動(dòng)出現的勞損,或者由于肩部受到外傷,風(fēng)寒入侵等因素導致肩關(guān)節局部發(fā)生無(wú)菌性發(fā)炎或者肌肉粘連從而肩膀會(huì )產(chǎn)生陣發(fā)性劇烈疼痛、肩關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肩周炎能吃海鮮嗎
肩周炎的患者是可以吃海鮮的,但是要掌握好適度、適量的原則,不能每餐都吃大量的海鮮,也不要吃生冷、辛辣的海鮮。如果每餐大量地攝入海鮮容易導致胃腸道的功能紊亂,會(huì )影響到其他營(yíng)養成分的攝入,導致?tīng)I養的不均衡,從而影響正常的生理功能,造成疾病恢復緩慢。另外,如果吃生冷的海鮮容易加重胃腸道的負擔,冷的海鮮導致胃腸道血管的收縮,不利于消化功能的實(shí)現。生的海鮮會(huì )加重胃腸道的消化負擔,容易出現胃腸道的功能紊亂,從而影響到營(yíng)養的消化和吸收。辛辣的海鮮一般都具有發(fā)散的作用,在肩周炎早期炎癥比較重的時(shí)候,如果吃辛辣的食物過(guò)多,容易出現炎癥加重和吸收消散緩慢的情況,不利于恢復和治療。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肩關(guān)節疼痛是患上肩周炎了嗎
肩關(guān)節疼痛可能為肩周炎。還會(huì )出現頸部疼痛以及上肢麻木等癥狀。需要與肩部腫瘤以及頸椎病相鑒別?;颊邞メt院進(jìn)行X線(xiàn)、核磁共振、關(guān)節鏡等檢查。X線(xiàn)會(huì )顯示關(guān)節端出現增生、骨質(zhì)疏松,磁共振會(huì )顯示組織出現炎性病變,關(guān)節鏡可見(jiàn)關(guān)節囊增厚以及纖維化,結合患者的肩關(guān)節疼痛以及活動(dòng)受限等癥狀,可判斷為肩周炎。如果肩周炎不太嚴重,一般不需特殊治療,只需要在日常做好護理即可,在3~5周后可自愈。如果疼痛比較嚴重,可口服消炎止痛藥物緩解疼痛。疼痛緩解后可進(jìn)行物理治療、推拿按摩、自我按摩等綜合治療。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
肩周炎可以鍛煉嗎
肩周炎患者可以鍛煉,而且在肩周炎早期一定要積極運動(dòng),這樣可以恢復正常的肩關(guān)節功能,也能夠緩解肩部關(guān)節的疼痛。肩周炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節疾病,主要的表現就是肩部關(guān)節疼痛,并且不能自由活動(dòng),患者需要及時(shí)去醫院檢查治療,如果治療不及時(shí)可能就會(huì )導致肩關(guān)節喪失活動(dòng)功能。另外肩周炎患者要注意保暖,還要改掉不良的姿勢,這些都可以緩解疾病帶來(lái)的痛苦。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肩周炎怎么診斷
肩周炎的診斷主要是根據具體的臨床表現,結合患者的病史,以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)確定。一般50歲以上的中老年人沒(méi)有出現肩關(guān)節的外傷,有肩關(guān)節的疼痛、怕冷、活動(dòng)受限、局部有壓痛點(diǎn)等表現,沒(méi)有上肢麻木,就應該考慮存在肩周炎的可能性。進(jìn)一步的進(jìn)行磁共振或者CT檢查,排除肩袖損傷、頸椎病,以及腫瘤占位性的病變。出現肩周炎以后,應該在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉,防止出現關(guān)節黏連,影響關(guān)節功能。另外可以采取針灸、推拿、理療、口服活血化瘀,及止痛藥物進(jìn)行綜合治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
肩周炎有積液怎么治療
肩周炎有積液可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關(guān)節腔注射等方式治療。肩周炎積液通常由炎癥反應、關(guān)節退變、外傷、感染、免疫異常等因素引起,可能伴隨關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。1、熱敷熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎...
肩周炎能艾灸治療嗎
肩周炎一般能通過(guò)艾灸治療,有助于緩解疼痛和改善肩關(guān)節活動(dòng)度。艾灸通過(guò)溫熱刺激促進(jìn)局部血液循環(huán),對寒濕型肩周炎效果較好。艾灸治療肩周炎主要針對早期粘連較輕的階段。選擇肩髃穴、肩髎穴等穴位,每日艾灸15-20分鐘,可配合生姜...
急性肩周炎怎么治療
急性肩周炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫調理、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。急性肩周炎通常由肩關(guān)節勞損、受涼、外傷、炎癥反應、退行性病變等原因引起。1、藥物治療急性肩周炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯...
肩周炎是怎么得的
肩周炎可能由肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、外傷、內分泌紊亂、免疫異常等因素引起,通常表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節松解術(shù)等方式緩解。1、肩關(guān)節退行性變隨著(zhù)年齡增長(cháng),肩...
肩周炎的癥狀有什么
肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥的疾病,多見(jiàn)于中老年人。1、肩部疼痛肩周炎早期表現為肩部陣發(fā)性鈍痛,隨著(zhù)病情發(fā)展可轉為持續性疼痛。疼痛常位于肩關(guān)...
肩周炎的正確鍛煉方法
肩周炎可通過(guò)熱敷拉伸、鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練、毛巾拉伸、抗阻訓練等方式鍛煉。肩周炎通常與肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、外傷、糖尿...
肩周炎的癥狀和治療方法
肩周炎的癥狀主要表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限以及肌肉萎縮,可通過(guò)藥物治療、物理治療、運動(dòng)療法、中醫治療以及手術(shù)治療等方式改善。1、肩部疼痛肩周炎患者早期會(huì )出現肩部疼痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,夜間疼痛可能加重,影響睡眠。疼痛可能...
肩周炎癥狀有哪些
肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性無(wú)菌性炎癥的統稱(chēng),多與勞損、退變或外傷有關(guān)。1、肩部疼痛早期表現為肩關(guān)節陣發(fā)性鈍痛,逐漸發(fā)展為持續性疼痛,可放射至頸部和上...
肩周炎和肌肉勞損的區別
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為什么會(huì )引起尿道感染

尿道感染可能由飲水量不足、會(huì )陰清潔不當、尿路梗阻、糖尿病等原因引起,可通過(guò)增加飲水、保持衛生、解除梗阻、控制血糖等方式治療。

1、飲水量不足

水分攝入過(guò)少導致尿液濃縮,細菌滯留尿道。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,促進(jìn)排尿沖刷尿道。

2、會(huì )陰清潔不當

糞便污染或擦拭方向錯誤易使細菌侵入尿道。需從前向后清潔會(huì )陰,性交后及時(shí)排尿。

3、尿路梗阻

可能與前列腺增生、泌尿系結石有關(guān),表現為排尿困難、尿流中斷??勺襻t囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀等藥物。

4、糖尿病控制不佳

高血糖導致尿液中葡萄糖含量升高,利于細菌繁殖,常伴尿頻尿急。需監測血糖并使用胰島素、二甲雙胍等藥物。

日常應選擇棉質(zhì)內褲,避免憋尿,女性月經(jīng)期勤換衛生巾。出現發(fā)熱或腰痛需立即就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
鑲牙磨兩邊的牙后遺癥

鑲牙磨兩邊的牙后遺癥主要有鄰牙敏感、齲齒風(fēng)險增加、牙髓損傷、咬合紊亂等。這些情況通常與磨牙量過(guò)大、操作不當、口腔衛生不良等因素相關(guān)。

1、鄰牙敏感

磨除過(guò)多牙釉質(zhì)導致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激可能引發(fā)酸痛。建議使用脫敏牙膏,嚴重時(shí)可遵醫囑使用氟化鈉甘油或玻璃離子水門(mén)汀封閉。

2、齲齒風(fēng)險

預備體邊緣縫隙易滯留食物殘渣,可能誘發(fā)繼發(fā)齲。需加強鄰面清潔,定期檢查,必要時(shí)使用含氟漱口水或氯己定含漱液預防。

3、牙髓損傷

磨牙過(guò)深可能刺激牙髓,導致可復性牙髓炎甚至壞死。出現自發(fā)痛需及時(shí)就診,可能需根管治療,藥物可選甲醛甲酚或氫氧化鈣制劑。

4、咬合紊亂

修復體高度不當可能改變咬合關(guān)系,長(cháng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節紊亂。需調磨修復體,嚴重者需正畸干預,藥物可用雙氯芬酸鈉緩解關(guān)節癥狀。

鑲牙后應避免咀嚼硬物,每日使用牙線(xiàn)清潔鄰接面,每半年復查修復體密合度及基牙健康狀況,出現持續疼痛或松動(dòng)需立即就醫。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
頭暈喉嚨痛渾身無(wú)力怎么回事

頭暈喉嚨痛渾身無(wú)力可能由感冒、睡眠不足、貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)休息調整、對癥用藥、營(yíng)養補充、專(zhuān)科治療等方式緩解。

1、感冒:

病毒或細菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥,表現為喉嚨痛伴隨頭暈乏力??勺襻t囑使用布洛芬緩解癥狀,連花清瘟膠囊抗病毒,阿莫西林克拉維酸鉀抗細菌感染。

2、睡眠不足:

長(cháng)期熬夜導致植物神經(jīng)紊亂,出現頭暈乏力癥狀。建議保持7-8小時(shí)規律睡眠,避免睡前使用電子設備,白天適當午休補充精力。

3、貧血:

血紅蛋白降低導致組織供氧不足,常見(jiàn)面色蒼白、頭暈無(wú)力??赡芘c缺鐵有關(guān),需檢查血常規,遵醫囑補充琥珀酸亞鐵,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能減退:

甲狀腺激素分泌不足引起代謝減慢,表現為乏力、喉嚨腫脹感。需檢測甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復查調整劑量。

建議每日飲用溫水2000毫升,適量食用獼猴桃、瘦肉、菠菜等富含維生素和鐵的食物,避免劇烈運動(dòng)加重不適,癥狀持續3天無(wú)改善需及時(shí)就醫。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
胎兒側腦室增寬應該怎么辦

胎兒側腦室增寬可通過(guò)定期超聲監測、遺傳學(xué)檢查、營(yíng)養干預及必要時(shí)神經(jīng)外科會(huì )診等方式處理,通常由生理性變異、染色體異常、宮內感染或腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。

1、定期監測

輕度增寬需每2-4周復查超聲,動(dòng)態(tài)觀(guān)察側腦室寬度變化,生理性增寬多數在孕晚期自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2、遺傳學(xué)評估

若增寬超過(guò)10毫米或合并其他異常,建議羊水穿刺排除染色體疾病,如21三體綜合征,同時(shí)需篩查T(mén)ORCH感染指標。

3、營(yíng)養支持

孕婦需保證足量葉酸、Omega-3脂肪酸攝入,有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育,可適量進(jìn)食深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi)及堅果類(lèi)食物。

4、多學(xué)科會(huì )診

進(jìn)行性增寬或伴隨腦積水時(shí),需聯(lián)合產(chǎn)科、小兒神經(jīng)外科制定干預方案,嚴重病例可能需產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)。

孕婦應保持規律產(chǎn)檢,避免焦慮情緒,側腦室臨界值增寬胎兒出生后多數預后良好,需隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩子不喝奶什么原因

小孩子不喝奶可能由生理性厭奶期、喂養方式不當、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,家長(cháng)需根據具體原因調整喂養策略。

1、生理性厭奶期:

4-6月齡嬰兒可能出現短暫厭奶,與生長(cháng)發(fā)育節奏變化有關(guān)。家長(cháng)需保持耐心,避免強迫喂養,可嘗試少量多次喂食或更換喂奶姿勢。

2、喂養方式不當:

奶嘴孔徑不合適、環(huán)境嘈雜或喂奶間隔過(guò)短可能導致抗拒。家長(cháng)需檢查奶瓶流速,創(chuàng )造安靜喂養環(huán)境,建立規律進(jìn)食時(shí)間表。

3、乳糖不耐受:

因腸道乳糖酶不足導致腹脹腹瀉,可表現為拒奶。家長(cháng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,配合益生菌調節腸道,需就醫排除繼發(fā)性乳糖酶缺乏。

4、牛奶蛋白過(guò)敏:

免疫系統異常反應常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。家長(cháng)需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,并完善過(guò)敏原檢測。

持續拒奶超過(guò)3天或伴隨體重下降、精神萎靡時(shí),家長(cháng)須及時(shí)帶孩子就診兒科或兒童消化專(zhuān)科,排除鵝口瘡、胃食管反流等器質(zhì)性疾病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病人還能性生活嗎

多數糖尿病患者在血糖控制穩定的情況下可以正常進(jìn)行性生活。糖尿病對性功能的影響主要與血糖控制、神經(jīng)血管病變、心理因素、并發(fā)癥管理有關(guān)。

1. 血糖控制

長(cháng)期高血糖可能導致周?chē)窠?jīng)和血管損傷,影響性功能。建議定期監測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

2. 神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可能引起勃起功能障礙或性快感減退??勺襻t囑使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1,或營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

3. 心理調適

疾病壓力可能導致性欲下降,伴侶需給予理解支持。必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún),避免焦慮情緒加重功能障礙。

4. 并發(fā)癥管理

合并心血管疾病者需評估運動(dòng)耐量,高血壓患者應控制血壓在安全范圍??勺襻t囑使用他達拉非等藥物,但須排除硝酸酯類(lèi)藥物禁忌。

建議保持規律運動(dòng)習慣,避免高脂飲食,性生活前后注意監測血糖變化,出現嚴重不適及時(shí)就醫。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
四歲兒童近視怎么辦

四歲兒童近視可通過(guò)調整用眼習慣、增加戶(hù)外活動(dòng)、佩戴矯正眼鏡、醫療干預等方式治療。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足、眼部疾病等原因引起。

1、調整用眼習慣

減少持續近距離用眼時(shí)間,每20分鐘看遠處20秒,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。家長(cháng)需監督孩子保持正確讀寫(xiě)姿勢,書(shū)本與眼睛距離約30厘米。

2、增加戶(hù)外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),自然光線(xiàn)有助于延緩近視進(jìn)展。家長(cháng)需多帶孩子進(jìn)行球類(lèi)運動(dòng)、遠眺等視覺(jué)訓練活動(dòng)。

3、佩戴矯正眼鏡

確診后需及時(shí)驗配框架眼鏡,可選擇離焦鏡片控制度數增長(cháng)。家長(cháng)需定期帶孩子復查視力,每3-6個(gè)月檢查一次屈光度變化。

4、醫療干預

中高度近視可考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液,需在眼科醫生指導下使用??赡芘c眼軸過(guò)長(cháng)、角膜曲率過(guò)陡等因素有關(guān),通常表現為瞇眼、湊近看物等癥狀。

日常注意補充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍花等,避免甜食過(guò)量攝入,建立視力健康檔案定期監測發(fā)育情況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
為什么淋巴結結核導致的腫塊

淋巴結結核導致的腫塊主要由結核分枝桿菌感染引起,表現為局部淋巴結腫大、質(zhì)地硬、可伴有疼痛或破潰流膿,可通過(guò)抗結核藥物治療、手術(shù)引流、營(yíng)養支持和局部護理等方式干預。

1. 感染機制

結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道或消化道侵入人體后,通過(guò)淋巴系統擴散至淋巴結,引發(fā)肉芽腫性炎癥反應,導致淋巴細胞增生和干酪樣壞死。

2. 免疫反應

機體對結核菌的細胞免疫應答過(guò)程中,巨噬細胞聚集形成結核結節,伴隨淋巴細胞浸潤和纖維組織包裹,形成可觸及的質(zhì)硬腫塊。

3. 病理進(jìn)展

未經(jīng)治療的病灶可能發(fā)生液化壞死,腫塊逐漸增大并與周?chē)M織粘連,皮膚表面可出現竇道,排出含有結核菌的膿性分泌物。

4. 全身影響

慢性感染可導致低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀,若合并其他器官結核感染,可能出現咳嗽、腹痛等相應系統表現。

確診需結合結核菌素試驗、病理活檢和影像學(xué)檢查,治療期間需保證高蛋白飲食并定期監測肝功能,避免擠壓腫塊以防擴散。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃痙攣的癥狀及治療

胃痙攣主要表現為上腹部陣發(fā)性絞痛,早期可能伴隨惡心嘔吐,進(jìn)展期可出現冷汗、蜷縮體位,嚴重時(shí)導致脫水或休克。治療需根據病因選擇熱敷緩解、解痙藥物、抗生素或手術(shù)干預。

1、早期表現:

突發(fā)劍突下絞痛,呈間歇性發(fā)作,每次持續數分鐘至半小時(shí),常因受涼或飲食不當誘發(fā),可嘗試飲用溫水并保持俯臥位緩解。

2、進(jìn)展期癥狀:

疼痛頻率增加伴冷汗、面色蒼白,可能出現嘔吐胃內容物,此時(shí)需使用山莨菪堿片、顛茄合劑等解痙藥,并排查消化道潰瘍等器質(zhì)性疾病。

3、終末期風(fēng)險:

持續痙攣超過(guò)6小時(shí)未緩解需警惕腸梗阻或穿孔,出現板狀腹、發(fā)熱時(shí)須急診手術(shù),如胃部分切除術(shù)或穿孔修補術(shù)。

4、伴隨體征:

約30%患者出現腹瀉或便秘,觸診可有上腹肌緊張,胃腸鏡檢查可能發(fā)現胃炎或胃食管反流等原發(fā)病。

發(fā)作期建議暫時(shí)禁食,緩解后選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激飲食,反復發(fā)作者需完善幽門(mén)螺桿菌檢測。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶是什么東西

天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶是存在于肝細胞、心肌細胞等組織中的一種轉氨酶,臨床縮寫(xiě)為AST或GOT,主要用于評估肝臟或心臟損傷程度。

1、生理功能

參與氨基酸代謝,催化天門(mén)冬氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉移反應,生成草酰乙酸和谷氨酸。

2、臨床意義

血清AST升高可能與肝損傷、心肌梗死、肌肉損傷等有關(guān),需結合ALT等指標綜合判斷。

3、檢測方法

通過(guò)靜脈采血檢測,空腹8-12小時(shí)后檢查結果更準確,劇烈運動(dòng)可能影響檢測值。

4、異常處理

輕度升高建議復查,顯著(zhù)升高需進(jìn)一步檢查肝功能、心臟超聲等明確病因。

發(fā)現AST異常應避免飲酒,保持規律作息,遵醫囑完善相關(guān)檢查明確診斷。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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