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腎結石疼痛劇烈時(shí)可能出現腎絞痛、尿路梗阻、尿路感染、腎功能損傷等情況。
1、腎絞痛:結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,表現為腰腹部刀割樣劇痛,可放射至會(huì )陰部,常伴惡心嘔吐??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、尿路梗阻:結石嵌頓導致排尿困難或尿閉,可能引發(fā)腎積水。超聲檢查可明確梗阻部位,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、尿路感染:結石滯留易滋生細菌,出現發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。尿常規可見(jiàn)白細胞升高,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、腎功能損傷:長(cháng)期梗阻可能導致腎小球濾過(guò)率下降,血肌酐升高。需通過(guò)靜脈腎盂造影評估腎功能,嚴重者需血液凈化治療。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,疼痛持續不緩解需立即急診處理。
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