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牙齒殘根滯留牙齦內的拔除難度通常與殘根位置、炎癥程度、牙槽骨吸收情況有關(guān),拔除過(guò)程需由口腔外科醫生評估后操作。
1、殘根位置前牙區殘根因視野清晰較易拔除,后磨牙殘根靠近神經(jīng)管時(shí)操作風(fēng)險增加,需配合影像學(xué)檢查確定解剖關(guān)系。
2、炎癥程度急性化膿性炎癥期需先控制感染再拔牙,慢性炎癥可能導致牙根與骨粘連,增加拔除難度和創(chuàng )傷。
3、牙槽骨狀況牙槽骨嚴重吸收時(shí)殘根松動(dòng)易拔除,骨包裹致密的殘根需采用分牙術(shù)或去骨術(shù)等外科手段。
4、全身因素高血壓、糖尿病等系統性疾病可能影響愈合,需術(shù)前調控指標,凝血功能障礙者需專(zhuān)科會(huì )診。
建議術(shù)前拍攝口腔全景片或錐形束CT,術(shù)后保持口腔清潔避免干槽癥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)及過(guò)熱飲食。
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