醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉注射等方式治療。肩肌勞損通常由過度勞損、姿勢不良、肌肉拉傷、頸椎病等原因引起。

  1、熱敷理療

  早期癥狀可通過每日熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，也可選擇紅外線等物理治療。熱敷溫度不宜超過40度，每次持續(xù)15-20分鐘。

  2、藥物治療

  急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。藥物可能與胃腸道不適等不良反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛緩解、功能改善等情況。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為宜，需漸進(jìn)式增加活動范圍。

  4、局部封閉注射

  頑固性疼痛可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素復(fù)合麻醉劑。注射治療與操作規(guī)范性有關(guān)，通常表現(xiàn)為短期疼痛明顯緩解等情況。

  日常需避免提重物及長時間保持固定姿勢，睡眠時可選擇仰臥位減輕肩部壓力，必要時使用護(hù)肩器具輔助防護(hù)。