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胎心異??赡苡商喝毖?、臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退、母體疾病等原因引起,需結合胎心監護及超聲檢查綜合評估。
1. 胎兒缺氧胎兒宮內窘迫可能導致胎心率異常,常見(jiàn)于羊水過(guò)少或母體貧血等情況。需通過(guò)吸氧、改變體位改善,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
2. 臍帶繞頸臍帶纏繞頸部可能影響胎兒血氧供應,表現為胎心減速??赏ㄟ^(guò)超聲確認纏繞程度,輕者觀(guān)察,重者需提前終止妊娠。
3. 胎盤(pán)因素胎盤(pán)早剝、鈣化等病變會(huì )導致供氧不足,常伴有胎動(dòng)減少。需監測胎盤(pán)血流,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
4. 母體疾病妊娠期高血壓、糖尿病等可能引發(fā)胎盤(pán)灌注不足。需控制基礎疾病,使用拉貝洛爾降壓或胰島素調節血糖。
孕婦應保持左側臥位休息,每日定時(shí)監測胎動(dòng),避免劇烈運動(dòng),發(fā)現胎心持續異常需立即就醫。
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