醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  凸增生性疤痕可通過(guò)硅膠制劑、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。疤痕增生通常由創(chuàng )傷修復異常、炎癥反應持續、遺傳因素、瘢痕體質(zhì)等原因引起。

  1、硅膠制劑

  硅凝膠或硅膠貼可抑制膠原過(guò)度增生，適用于早期紅色隆起疤痕。常用藥物包括復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。

  2、壓力治療

  持續加壓能減少局部血供，適合四肢或軀干大面積疤痕。需配合彈力繃帶或壓力衣使用，每日保持12小時(shí)以上壓力。

  3、激光治療

  脈沖染料激光可消退紅斑，點(diǎn)陣激光能重塑膠原排列。治療需重復進(jìn)行3-5次，每次間隔4-6周，可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

  4、手術(shù)切除

  適用于頑固性疤痕或影響功能的攣縮疤痕。術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射防止復發(fā)，常見(jiàn)術(shù)式包括疤痕松解術(shù)、皮瓣轉移術(shù)。

  疤痕增生期避免抓撓摩擦，減少紫外線(xiàn)照射，可配合維生素E按摩促進(jìn)軟化。治療需持續3-6個(gè)月觀(guān)察效果，嚴重者建議至整形外科評估綜合方案。