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輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、體外沖擊波碎石等方式治療。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物,可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于患側腰部,每次15分鐘,通過(guò)擴張血管緩解平滑肌痙攣,適合結石直徑小于6毫米的情況。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位,利用重力作用促進(jìn)結石移位,減輕對輸尿管壁的刺激,配合跳躍運動(dòng)可能幫助小結石排出。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,術(shù)后需大量飲水促進(jìn)碎片排出。
發(fā)作期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理。
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