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多發(fā)性腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，可松弛輸尿管并緩解疼痛，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需復查確認碎石排凈情況。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，在腰部建立通道直接取出碎石，可能與腎積水或感染有關(guān)，表現為腰痛發(fā)熱，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、輸尿管軟鏡碎石適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入的微創(chuàng )手術(shù)，與輸尿管狹窄或息肉相關(guān)，可能出現術(shù)中出血，需術(shù)前評估尿路解剖結構。
治療后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜堅果，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況，出現劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就診。
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