醫生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  脾虛胃熱引起的口臭可遵醫囑使用藿香清胃膠囊、牛黃清胃丸、黃連上清片、保和丸、香砂養胃丸等藥物。脾虛胃熱多因飲食不節、濕熱內蘊導致，常伴有口干口苦、舌苔黃膩等癥狀，需結合具體證型用藥。

  1、藿香清胃膠囊

  藿香清胃膠囊由廣藿香、梔子、防風(fēng)等組成，能清熱化濕、醒脾消滯，適用于脾胃濕熱型口臭。該藥可緩解胃脘灼熱、食欲不振等癥狀，服藥期間忌食辛辣油膩。需注意孕婦及脾胃虛寒者慎用。

  2、牛黃清胃丸

  牛黃清胃丸含人工牛黃、大黃、黃芩等成分，具有清胃瀉火功效，主治胃火熾盛導致的口臭伴牙齦腫痛。其清熱力度較強，不宜長(cháng)期服用，腹瀉患者及體弱者應在醫師指導下使用。

  3、黃連上清片

  黃連上清片以黃連、連翹、薄荷等為主要成分，能清上焦熱毒，改善胃熱上攻引起的口臭、咽喉腫痛。服藥期間可能出現輕微腹瀉，屬正常藥物反應，若癥狀加重需及時(shí)就醫。

  4、保和丸

  保和丸由山楂、神曲、半夏等配伍而成，擅長(cháng)消食導滯、和胃清熱，適用于食積化熱型口臭。對于暴飲暴食后出現的口酸口臭效果顯著(zhù)，兒童用量需減半，糖尿病患者慎用含糖劑型。

  5、香砂養胃丸

  香砂養胃丸含木香、砂仁、白術(shù)等藥材，側重健脾祛濕、行氣和胃，適合脾虛濕阻兼有郁熱的口臭患者。該藥性質(zhì)溫和，可輔助改善脘腹脹滿(mǎn)、大便溏稀等脾虛癥狀。

  除藥物治療外，脾虛胃熱者需調整飲食習慣，避免燒烤、火鍋等燥熱食物，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。保持規律作息與情緒舒暢有助于改善胃腸功能，若口臭持續不緩解或伴隨體重下降、反酸嘔血等癥狀，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日?？捎玫袢~、金銀花等代茶飲輔助清熱，但不宜替代正規治療。