醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石間歇性疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、調整飲食、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛感。

  2、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出，建議分次飲用溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  3、調整飲食

  限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟，適量補充低脂乳制品可預防結石增大。

  4、體外碎石

  直徑超過(guò)5毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石，該治療可能與結石硬度、位置等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。

  疼痛發(fā)作時(shí)建議采取彎腰屈膝體位減輕壓力，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)，若出現發(fā)熱或持續劇痛需立即就醫。