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結石卡在輸尿管通常會(huì )引起持續性疼痛，疼痛程度可能從隱痛到劇烈絞痛不等，主要與結石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻等因素有關(guān)。
1. 結石大小較小結石可能僅導致輕度隱痛或間歇性疼痛，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出；較大結石易引發(fā)輸尿管痙攣，表現為持續性絞痛，需藥物解痙或體外碎石治療。
2. 結石位置結石卡在輸尿管上段常伴隨腰部放射痛，中下段結石多引起下腹或會(huì )陰部疼痛，位置越靠近膀胱疼痛頻率可能越高，需影像學(xué)定位后處理。
3. 感染因素合并感染時(shí)會(huì )加重疼痛并伴隨發(fā)熱，可能與大腸埃希菌等病原體有關(guān)，表現為尿頻尿急，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
4. 梗阻程度完全梗阻會(huì )導致腎積水并加劇疼痛，需緊急解除梗阻，可采用輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石術(shù)，部分梗阻時(shí)疼痛可能波動(dòng)性發(fā)作。
建議疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
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