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懷二胎時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注孕前評(píng)估、均衡營(yíng)養(yǎng)、產(chǎn)前檢查、并發(fā)癥防范等事項(xiàng)。
1. 孕前評(píng)估建議在懷孕前進(jìn)行婦科檢查及基礎(chǔ)疾病篩查,尤其是年齡超過(guò)35歲或有妊娠期高血壓、糖尿病史的高危人群,需通過(guò)血常規(guī)、超聲等評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
2. 均衡營(yíng)養(yǎng)每日需補(bǔ)充葉酸、鐵劑、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免高糖高脂飲食,孕中期起熱量需求較一胎增加約300千卡/日。
3. 產(chǎn)前檢查二胎妊娠應(yīng)提前進(jìn)行首次產(chǎn)檢,重點(diǎn)關(guān)注疤痕子宮、胎盤位置等風(fēng)險(xiǎn),30周后每周胎心監(jiān)護(hù),高齡孕婦需增加無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等染色體檢查。
4. 并發(fā)癥防范經(jīng)產(chǎn)婦更易發(fā)生產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓等并發(fā)癥,需監(jiān)測(cè)血壓血糖,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。
懷孕期間保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,避免提重物等腹部壓力動(dòng)作,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血等情況需立即就醫(yī)。
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