醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  冠狀溝部位發(fā)炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、病因治療等方式改善。該癥狀通常由包皮過(guò)長(zhǎng)、細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

  1、局部清潔護(hù)理

  每日用溫水清洗冠狀溝，保持干燥，避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(zhǎng)者可每日翻起包皮充分暴露冠狀溝，減少分泌物堆積。

  2、外用藥物

  細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌感染可選用酮康唑乳膏，過(guò)敏反應(yīng)需使用氫化可的松乳膏。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、口服藥物

  嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀，真菌感染需服用氟康唑。藥物選擇需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確定致病菌種類(lèi)。

  4、病因治療

  反復(fù)發(fā)炎的包皮過(guò)長(zhǎng)者建議行包皮環(huán)切術(shù)，過(guò)敏體質(zhì)患者需排查過(guò)敏原。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需控制血糖以減少感染概率。

  治療期間應(yīng)避免性生活，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食清淡，忌辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨潰瘍、滲液時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。