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多數(shù)骨折無(wú)需手術(shù),但嚴(yán)重錯(cuò)位、開(kāi)放性骨折或涉及關(guān)節(jié)面的骨折通常需要手術(shù)干預(yù)。
1、保守治療:無(wú)移位或穩(wěn)定型骨折可通過(guò)石膏固定、支具制動(dòng)等保守治療愈合,如橈骨遠(yuǎn)端骨折、兒童青枝骨折。
2、復(fù)位固定:閉合性骨折明顯錯(cuò)位時(shí),需手法復(fù)位后外固定,若復(fù)位失敗則考慮克氏針內(nèi)固定等微創(chuàng)手術(shù)。
3、開(kāi)放手術(shù):開(kāi)放性骨折或復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需清創(chuàng)后行鋼板螺釘固定,可能伴隨血管神經(jīng)損傷需同步修復(fù)。
4、特殊處理:老年髖部骨折多建議髓內(nèi)釘手術(shù)以減少臥床并發(fā)癥,病理性骨折需處理原發(fā)疾病。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重,補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。
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