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糖尿病意外懷孕可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。糖尿病意外懷孕可能與血糖控制不佳、激素變化、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。
一、飲食結(jié)構(gòu)采用低升糖指數(shù)飲食,減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。建議分餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)過(guò)大。
二、血糖監(jiān)測(cè)需要每天監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,妊娠期血糖控制目標(biāo)比普通糖尿病患者更嚴(yán)格。建議采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
三、胰島素治療口服降糖藥在孕期可能不安全,多數(shù)需要改用胰島素。胰島素劑量需要隨孕周調(diào)整,可能與門(mén)冬胰島素、地特胰島素等制劑有關(guān)。
四、定期產(chǎn)檢需要增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥,通常在孕24-28周進(jìn)行糖耐量篩查。
糖尿病孕婦需要特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適量運(yùn)動(dòng)幫助控制血糖,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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