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疤痕修復效果與速度主要取決于疤痕類(lèi)型和干預方式,臨床常用方法有硅酮制劑、激光治療、注射治療和手術(shù)修復。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片通過(guò)保濕和封閉作用軟化疤痕,適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常用藥物有復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、激光治療脈沖染料激光可改善紅色疤痕,點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑,需多次治療,可能與局部紅斑、色素沉著(zhù)等反應有關(guān),通常表現為治療部位灼熱感和暫時(shí)性腫脹。
3、注射治療糖皮質(zhì)激素局部注射適用于隆起性疤痕,可能引起皮膚萎縮等副作用,通常表現為疤痕變平伴毛細血管擴張,常用曲安奈德注射液、復方倍他米松注射液。
4、手術(shù)修復疤痕切除聯(lián)合精細縫合適用于頑固性疤痕,需配合術(shù)后放療防止復發(fā),可能與切口張力、感染等因素有關(guān),通常表現為切口線(xiàn)性疤痕和局部緊繃感。
疤痕形成初期是干預黃金期,建議避免搔抓刺激,做好防曬護理,深部創(chuàng )傷或大面積疤痕需及時(shí)至燒傷整形科或皮膚科就診評估。
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