醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻歪可能由外傷、先天性發(fā)育異常、鼻中隔偏曲、鼻部腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻梁彎曲、呼吸不暢等癥狀，可通過手術(shù)矯正或?qū)ΠY治療改善。

  1、外傷：

  鼻部受外力撞擊可能導(dǎo)致鼻骨骨折或軟組織損傷，造成鼻歪。急性期需冷敷減輕腫脹，若骨折需手法復(fù)位或手術(shù)治療，藥物可使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥膠囊、頭孢克洛分散片抗炎鎮(zhèn)痛。

  2、先天性發(fā)育異常：

  胚胎期鼻中隔發(fā)育不良或頜面骨骼不對稱可能導(dǎo)致鼻歪。建議青春期后通過鼻綜合整形手術(shù)矯正，藥物輔助治療作用有限，需定期耳鼻喉科隨訪。

  3、鼻中隔偏曲：

  鼻中隔軟骨或骨質(zhì)偏斜可能引發(fā)鼻歪，常伴鼻塞頭痛。輕度可通過鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑緩解，重度需鼻中隔成形術(shù)，配合氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊改善癥狀。

  4、鼻部腫瘤：

  鼻腔鼻竇腫瘤壓迫可能導(dǎo)致鼻歪，伴隨血涕或面部麻木。需病理確診后選擇手術(shù)切除或放療化療，藥物多用順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤制劑。

  建議避免鼻部外傷，出現(xiàn)持續(xù)鼻歪伴隨呼吸障礙應(yīng)及時耳鼻喉科就診，術(shù)后避免擠壓鼻部并保持鼻腔清潔。