來源:博禾知道
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多數(shù)糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以拔牙,拔牙風(fēng)險主要與血糖水平、感染控制、心臟并發(fā)癥、愈合能力等因素有關(guān)。
1、血糖水平空腹血糖控制在8mmol/L以下且糖化血紅蛋白低于7%時拔牙較安全,血糖過高可能導(dǎo)致術(shù)中出血增加或術(shù)后感染。
2、感染控制糖尿病患者白細胞功能受損,需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林、頭孢氨芐、克林霉素,并加強術(shù)后口腔消毒護理。
3、心臟并發(fā)癥合并冠心病者需評估心血管風(fēng)險,必要時邀請心內(nèi)科會診,避免拔牙應(yīng)激誘發(fā)心血管事件。
4、愈合能力高血糖會影響成纖維細胞功能,建議選擇創(chuàng)傷小的微創(chuàng)拔牙技術(shù),術(shù)后可局部使用生長因子凝膠促進愈合。
拔牙前后需加強血糖監(jiān)測,選擇上午較早時段手術(shù),術(shù)后24小時內(nèi)進食溫涼流質(zhì)食物,避免用吸管防止傷口出血。
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