醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰疼坐著(zhù)和躺著(zhù)不疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損，表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站，適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng)，熱敷緩解疼痛。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  腰椎間盤(pán)突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現為腰痛伴下肢放射痛?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物，配合牽引治療。

  3、骨質(zhì)疏松

  骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、缺鈣等因素有關(guān)，通常表現為腰背痛、身高變矮。建議補充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  4、強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，表現為晨僵、夜間痛。需使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物控制病情，配合功能鍛煉。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉加強腰背肌力量，疼痛持續或加重建議及時(shí)就醫。