李杰 副主任醫師
月經(jīng)推遲可能是懷孕的表現，但也可能由精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌減少。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。
2、內分泌失調過(guò)度節食或肥胖可能干擾雌激素水平，表現為周期紊亂。需調整飲食結構，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)，通常伴心悸或乏力。需檢查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療原發(fā)病。
建議記錄月經(jīng)周期變化，若推遲超過(guò)兩周或伴異常出血應及時(shí)婦科就診，妊娠檢測應作為首要排查項目。
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