醫生回答
姜金波 主任醫師
順產(chǎn)后肛門(mén)疼痛可能由會(huì )陰撕裂、痔瘡發(fā)作、肛裂、盆底肌損傷等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復等方式改善。
1. 會(huì )陰撕裂分娩時(shí)過(guò)度用力可能導致會(huì )陰及肛門(mén)周?chē)∪馑毫?，表現為局部紅腫、刺痛。建議使用高錳酸鉀坐浴，遵醫囑使用紅霉素軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物抗炎鎮痛。
2. 痔瘡發(fā)作妊娠期靜脈壓力增高易誘發(fā)痔瘡，分娩時(shí)腹壓增大加重癥狀，可能出現肛門(mén)墜脹、便血?？蓽厮【徑?，必要時(shí)使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、草木犀流浸液片等藥物。
3. 肛裂產(chǎn)后便秘時(shí)糞便摩擦可能導致肛管皮膚裂傷，排便時(shí)刀割樣疼痛。需增加膳食纖維攝入，遵醫囑應用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯栓、乳果糖口服溶液等促進(jìn)愈合。
4. 盆底肌損傷分娩牽拉可能造成盆底肌肉神經(jīng)損傷，引發(fā)肛門(mén)周?chē)派湫蕴弁?。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復，嚴重者需電刺激治療或手術(shù)修補。
產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔干燥，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，若疼痛持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫。
