甘油三酯高怎么治療
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袁曉勇 副主任醫師
甘油三酯高可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。甘油三酯高通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、肥胖、酗酒等原因引起。
減少高糖、高脂食物攝入,如甜點(diǎn)、油炸食品、肥肉等。增加富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物攝入,如燕麥、糙米、西藍花。適量選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果。避免含糖飲料和酒精,每日食用油控制在25-30克。
每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)強度以微微出汗、能正常交談為宜。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。規律運動(dòng)有助于提高脂蛋白脂肪酶活性,促進(jìn)甘油三酯分解。
通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重5%-10%可顯著(zhù)降低甘油三酯水平。避免過(guò)度節食,每周減重0.5-1公斤為宜。
吸煙會(huì )損傷血管內皮細胞,加重脂代謝紊亂。每日飲酒量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。長(cháng)期酗酒會(huì )導致肝臟甘油三酯合成增加,誘發(fā)脂肪肝。建議逐步減少吸煙量直至戒斷。
當生活方式干預無(wú)效時(shí),可遵醫囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特分散片等藥物。藥物治療需配合定期監測肝功能和肌酸激酶。合并糖尿病、高血壓患者需綜合控制各項指標。
甘油三酯高患者需長(cháng)期堅持健康生活方式,定期復查血脂指標。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持情緒穩定。烹飪時(shí)多用蒸煮燉方式,少用煎炸。合并其他慢性病患者需在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,不可自行調整藥物劑量。