

王曉彥 主任醫師
有疤痕疙瘩一般不建議打耳洞。疤痕疙瘩屬于異常瘢痕增生,打耳洞可能刺激局部組織導致疙瘩增大或新發(fā)。
疤痕疙瘩的形成與遺傳易感性密切相關(guān),皮膚創(chuàng )傷后成纖維細胞過(guò)度增殖,膠原合成紊亂導致真皮層增厚隆起。打耳洞的穿刺操作會(huì )破壞皮膚屏障,誘發(fā)局部炎癥反應,若患者本身存在瘢痕體質(zhì),耳垂部位可能出現紅腫、硬結等異常愈合表現。臨床觀(guān)察顯示,既往有胸部、肩部等部位疤痕疙瘩者,在耳部穿刺后新發(fā)疙瘩的概率較高。
極少數非瘢痕體質(zhì)者若必須進(jìn)行耳部穿刺,需確保操作在無(wú)菌環(huán)境下完成,選擇細針穿刺并嚴格消毒。但這類(lèi)人群仍可能出現遲發(fā)性瘢痕增生,表現為穿刺數月后耳洞周?chē)饾u形成硬質(zhì)腫塊。部分患者可能伴隨瘙癢、刺痛等神經(jīng)壓迫癥狀,嚴重者甚至導致耳廓變形。
建議瘢痕體質(zhì)者避免任何非必要皮膚穿刺,若已形成疤痕疙瘩可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或采用激光治療。日常應避免搔抓刺激瘢痕部位,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。任何皮膚創(chuàng )傷后出現異常增生都應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估后制定個(gè)體化治療方案。
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