

張天奇 副主任醫師
牙齒變透明可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥、磨牙癥、遺傳性乳光牙本質(zhì)等引起,可通過(guò)修復治療、脫敏處理、咬合調整、貼面修復等方式改善。
1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)礦化不良導致透光性增加,可能因孕期營(yíng)養不良或兒童期高燒引起,表現為牙面白堊色斑塊。治療需采用滲透樹(shù)脂修復或氟化鈉涂布,藥物可選氟化亞錫凝膠、酪蛋白磷酸肽鈣磷復合體、生物活性玻璃制劑。
2、酸蝕癥長(cháng)期接觸酸性物質(zhì)導致釉質(zhì)溶解,常見(jiàn)于碳酸飲料頻繁飲用或胃食管反流患者,伴隨冷熱敏感。建議使用含鉀牙膏脫敏,嚴重者可選擇納米羥基磷灰石填充,藥物包括氟化鈉甘油、格魯瑪脫敏劑、多樂(lè )氟護齒劑。
3、磨牙癥夜間緊咬牙導致切端釉質(zhì)磨損透亮,多與精神壓力相關(guān),常伴顳下頜關(guān)節彈響。需定制咬合墊保護牙齒,配合氯硝西泮緩解肌緊張,藥物涉及甲鈷胺、維生素B1、硫酸軟骨素。
4、遺傳性乳光牙DSPP基因突變致使牙本質(zhì)結構異常,表現為全口牙齒半透明伴琥珀色光澤。需早期進(jìn)行全冠修復,可選用二氧化鋯全瓷冠或玻璃陶瓷貼面,藥物輔助治療包括鈣劑、維生素D3、雙膦酸鹽。
日常避免進(jìn)食酸性食物,使用軟毛牙刷及含氟牙膏,定期進(jìn)行口腔檢查與專(zhuān)業(yè)涂氟,重度缺損應及時(shí)進(jìn)行修復治療。
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