劉茂靜 副主任醫師
腎病綜合征患者的生存期差異較大，主要與病理類(lèi)型、治療反應、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)，多數患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期生存。
1、病理類(lèi)型微小病變型腎病預后較好，5年生存率較高；局灶節段性腎小球硬化等類(lèi)型可能進(jìn)展較快，需積極干預。
2、治療反應對激素治療敏感者預后良好，反復復發(fā)或激素抵抗型可能需調整免疫抑制劑方案，影響長(cháng)期預后。
3、并發(fā)癥控制有效預防感染、血栓形成等并發(fā)癥可顯著(zhù)改善預后，未控制的高脂血癥和高血壓會(huì )加速腎功能惡化。
4、腎功能狀態(tài)發(fā)病時(shí)腎功能正常者預后較好，合并急性腎損傷或快速進(jìn)展為慢性腎衰竭者需更積極治療。
建議定期監測尿蛋白定量和腎功能，嚴格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，在腎內科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
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