

冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)不調受孕概率通常較低。月經(jīng)不調可能影響排卵規律,受孕概率主要與排卵功能障礙、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、排卵功能障礙月經(jīng)不調常伴隨無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,卵巢無(wú)法規律釋放卵子導致受孕困難??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或尿促性素等藥物促排卵。
2、內分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌疾病會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議檢查甲狀腺激素和泌乳素水平,必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉或甲磺酸溴隱亭調控。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和雄激素過(guò)高導致卵泡發(fā)育停滯,表現為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡多毛。二甲雙胍可改善胰島素敏感度,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退會(huì )引發(fā)月經(jīng)紊亂和低雌激素癥狀。需雌激素替代治療如戊酸雌二醇片,輔以坤泰膠囊等中成藥調理。
建議備孕期間監測基礎體溫和排卵試紙,規律作息并保持體重適中,發(fā)現異常及時(shí)至婦科或生殖醫學(xué)科就診評估。
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