

葛劍 主任醫師
胃炎患者感覺(jué)胃里有東西堵著(zhù)可能與胃酸分泌異常、胃動(dòng)力不足、胃黏膜炎癥、胃部腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)抑酸藥物、促胃動(dòng)力藥、黏膜保護劑、內鏡治療等方式緩解。
1、胃酸分泌異常胃酸過(guò)多刺激胃黏膜產(chǎn)生灼燒感,表現為上腹堵脹??煞脢W美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
2、胃動(dòng)力不足胃蠕動(dòng)減慢導致食物滯留,常見(jiàn)于功能性消化不良。多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃動(dòng)力藥可改善癥狀,日常需少量多餐。
3、胃黏膜炎癥幽門(mén)螺桿菌感染或藥物損傷引發(fā)黏膜充血水腫,可能伴隨隱痛。需完善呼氣試驗,采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。
4、胃部腫瘤占位性病變導致梗阻感,可能伴有消瘦黑便。胃鏡可明確診斷,早期可行內鏡下黏膜剝離術(shù),進(jìn)展期需外科手術(shù)聯(lián)合化療。
避免辛辣刺激飲食,餐后1小時(shí)內不宜平臥,若癥狀持續2周以上或出現嘔血便血需立即消化科就診。
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