許瑞英 主任醫師
兒童反復發(fā)熱五天可能由病毒性感冒、細菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或川崎病引起，建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并就醫排查病因。
1. 病毒性感冒家長(cháng)需注意孩子有無(wú)鼻塞、咳嗽等表現，可物理降溫并補充水分。病毒感染多為自限性，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細菌性扁桃體炎伴隨咽痛、扁桃體化膿時(shí)需血常規檢查。醫生可能根據藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
3. 肺炎鏈球菌感染出現呼吸急促、肺部濕啰音需胸片確認。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀或霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持續發(fā)熱伴草莓舌、皮疹需心臟超聲排查。需住院靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片及雙嘧達莫片抗凝治療。
家長(cháng)應記錄發(fā)熱規律，避免過(guò)度包裹衣物，可適量給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，若出現嗜睡或抽搐需立即急診。
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