

冷啟剛 主任醫師
左側卵巢囊腫通常不是孕囊,但需結合具體情況判斷。卵巢囊腫與孕囊在形態(tài)、位置及生理特性上存在差異,需通過(guò)超聲檢查及血HCG檢測明確診斷。
卵巢囊腫多為囊性結構,常見(jiàn)于育齡期女性,可能與激素波動(dòng)、排卵異常等因素有關(guān)。超聲下表現為單房或多房無(wú)回聲區,囊壁光滑,無(wú)血流信號。孕囊則是妊娠早期胚胎發(fā)育的結構,位于宮腔內,呈圓形或橢圓形,囊壁較厚且有卵黃囊或胚芽結構,血HCG水平呈規律上升。若囊腫伴隨停經(jīng)史、HCG陽(yáng)性及宮外孕高危因素,需警惕異位妊娠可能。
極少數情況下,妊娠黃體囊腫或卵巢妊娠可能被誤判為單純囊腫。妊娠黃體囊腫直徑通常小于5厘米,妊娠12周后逐漸消退;卵巢妊娠發(fā)生率極低,超聲可見(jiàn)卵巢內混合回聲包塊伴血流信號,血HCG上升緩慢。這兩種情況均需緊急醫療干預。
建議出現下腹痛、異常陰道出血或停經(jīng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善盆腔超聲及激素檢測。避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂,飲食上減少豆制品等植物雌激素攝入。確診后根據囊腫性質(zhì)選擇隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物抑制或手術(shù)治療,妊娠相關(guān)情況需由產(chǎn)科醫生評估處理。
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