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眼睛重癥肌無(wú)力能治嗎

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問(wèn)題描述

眼睛重癥肌無(wú)力能治嗎

醫生回答

張文同

張文同 主任醫師

眼睛重癥肌無(wú)力可以治療,治療方法主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫調節治療、胸腺切除術(shù)、血漿置換等。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明等藥物能改善神經(jīng)肌肉接頭傳導,緩解眼瞼下垂和復視癥狀,需監測藥物過(guò)量可能導致的膽堿能危象。

2、免疫調節治療

糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可抑制異常免疫反應,用藥期間需定期檢查血糖和肝功能,可能伴隨體重增加和感染風(fēng)險。

3、胸腺切除術(shù)

合并胸腺瘤或藥物治療無(wú)效者可考慮手術(shù),術(shù)后癥狀改善率較高,需評估手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后重癥肌無(wú)力危象預防。

4、血漿置換

快速清除血液中乙酰膽堿受體抗體,用于肌無(wú)力危象或術(shù)前準備,可能出現低血壓和凝血異常等并發(fā)癥。

建議保持規律作息避免疲勞,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,嚴格遵醫囑調整藥物劑量并定期復查肌力和肺功能。

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