

侯勇 主任醫師
肋骨右下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肝臟疾病等原因引起。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或腹肌拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并冷敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處刺痛和按壓痛??赏ㄟ^(guò)熱敷理療改善,急性期可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或依托考昔片抗炎鎮痛。
3、膽囊炎膽結石或細菌感染可導致膽囊炎癥,疼痛多位于右上腹并向右肩放射,常伴發(fā)熱和惡心。需就醫進(jìn)行抗生素治療,如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊,嚴重者需手術(shù)切除膽囊。
4、肝臟疾病肝炎或肝膿腫等疾病可能引起肝區鈍痛,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需完善肝功能檢查和影像學(xué)診斷,根據病因使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,必要時(shí)住院治療。
建議避免劇烈運動(dòng)和油膩飲食,若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、皮膚發(fā)黃等癥狀應及時(shí)就診消化內科。
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