

王強 副主任醫師
嚴重體寒可通過(guò)調整飲食、中醫調理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。體寒可能與陽(yáng)氣不足、氣血運行不暢、內分泌失調等因素有關(guān),通常表現為畏寒肢冷、面色蒼白、月經(jīng)不調等癥狀。
適當攝入溫補類(lèi)食物有助于改善體寒癥狀,如羊肉、生姜、桂圓等。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,能溫中補虛;生姜含姜辣素可促進(jìn)血液循環(huán);桂圓具有補血安神作用。避免生冷寒涼食物,如冰淇淋、西瓜等,以免加重體寒。日??娠嬘眉t糖姜茶,但糖尿病患者慎用。
中醫認為體寒多屬陽(yáng)虛證候,可采用艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位溫通經(jīng)絡(luò )。服用金匱腎氣丸可溫補腎陽(yáng),適用于腰膝酸冷者;附子理中丸能溫中散寒,適合脘腹冷痛人群。需在中醫師指導下進(jìn)行辨證施治,避免自行用藥。定期進(jìn)行督脈灸也有助于提升陽(yáng)氣。
甲狀腺功能減退導致的體寒可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片;貧血引起的畏寒可服用復方硫酸亞鐵葉酸片。桂枝茯苓膠囊能溫經(jīng)散寒,適用于寒凝血瘀型體寒;右歸丸對腎陽(yáng)虛型體寒有效。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量。
遠紅外理療可改善局部血液循環(huán),緩解四肢冰冷癥狀。每周2-3次溫水足浴能促進(jìn)末梢循環(huán),水溫保持40℃左右為宜。寒冷季節可使用暖寶寶貼敷腰腹部,但需防止低溫燙傷。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng)有助于陽(yáng)氣升發(fā)。
對于甲狀腺腫瘤壓迫導致的繼發(fā)性體寒,可能需行甲狀腺部分切除術(shù)。嚴重雷諾現象患者必要時(shí)可考慮交感神經(jīng)切除術(shù)。這些手術(shù)需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估后實(shí)施,術(shù)后仍需配合中藥調理鞏固療效。多數體寒患者無(wú)須手術(shù)治療。
體寒患者應注意防寒保暖,尤其要保護腰腹、足部等易受涼部位。冬季可穿戴保暖內衣和羊毛襪,避免長(cháng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境。規律作息有助于陽(yáng)氣養護,建議每晚11點(diǎn)前入睡。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運動(dòng)能促進(jìn)氣血運行,但應避免過(guò)度出汗。若體寒伴隨持續乏力、水腫等癥狀,應及時(shí)就醫排查甲狀腺疾病等器質(zhì)性病變。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)也有助于改善體質(zhì)偏寒狀態(tài)。
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