

徐建威 副主任醫師
闌尾炎典型的腹痛為轉移性右下腹痛,早期表現為上腹或臍周隱痛,6-8小時(shí)后轉移至右下腹并固定為持續性脹痛或跳痛,伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。
1、早期表現:初始疼痛位于上腹部或臍周,呈陣發(fā)性鈍痛或隱痛,常被誤認為胃腸炎。此時(shí)可能伴隨輕度惡心或食欲下降。
2、進(jìn)展期表現:疼痛逐漸轉移至右下腹麥氏點(diǎn)區域,轉為持續性脹痛或跳痛,按壓時(shí)疼痛加劇。典型體征包括反跳痛、肌緊張,可能伴有38℃左右低熱。
3、終末期表現:若未及時(shí)治療,發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎時(shí),疼痛范圍擴大,出現高熱寒戰、腹脹等腹膜炎體征,嚴重者可導致感染性休克。
出現轉移性右下腹痛應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)或自行服用止痛藥,確診后需根據病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù)。
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