張向寧 主任醫師
喬本氏甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）可能對胎兒造成甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低出生體重、新生兒甲狀腺疾病等影響，孕期需密切監測甲狀腺功能。
1、甲狀腺功能異常母體甲狀腺抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺發(fā)育，導致先天性甲減或甲亢，需定期檢測母體促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。
2、早產(chǎn)風(fēng)險未控制的甲狀腺功能減退可能增加子宮收縮頻率，建議孕中期每4周復查甲狀腺功能，維持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。
3、低出生體重母體甲狀腺激素不足可能影響胎盤(pán)營(yíng)養輸送，胎兒生長(cháng)受限概率升高，需通過(guò)左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能正常范圍。
4、新生兒甲狀腺疾病母體TRAb抗體可能引發(fā)新生兒暫時(shí)性甲亢，出生后需篩查新生兒足跟血TSH，必要時(shí)使用甲巰咪唑等藥物干預。
建議孕期保持均衡飲食，適量補充硒和鋅，避免高碘食物，每月復查甲狀腺功能并根據醫囑調整藥物劑量。
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