醫生回答
聶小娟 副主任醫師
腋臭主要由大汗腺分泌異常、細菌分解作用、遺傳因素及激素水平變化引起，可通過(guò)局部清潔、藥物干預、物理治療或手術(shù)等方式改善。
1、大汗腺分泌異常青春期后大汗腺活躍，分泌含脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的汗液，與普通汗液混合后易產(chǎn)生異味。建議每日用中性皂清潔腋下，減少汗液滯留。
2、細菌分解作用表皮葡萄球菌等細菌分解汗液中的有機物，產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨類(lèi)物質(zhì)?？墒褂煤壬蚵燃憾ǖ囊志磩?，必要時(shí)遵醫囑使用氯化鋁溶液。
3、遺傳因素約60%患者有家族史，與ABCC11基因突變相關(guān)。輕癥可用烏洛托品溶液，中重度建議嘗試微波治療或肉毒毒素注射。
4、激素水平變化雄激素促進(jìn)大汗腺發(fā)育，青春期、孕期等階段癥狀加重。女性月經(jīng)周期前后可短期使用明礬溶液，頑固性腋臭需考慮大汗腺切除術(shù)。
日常選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免辛辣飲食，劇烈運動(dòng)后及時(shí)清潔。癥狀顯著(zhù)影響生活時(shí)建議至皮膚科或整形外科就診評估。
