許瑞英 主任醫師
小兒支氣管肺炎和支氣管炎的主要區別在于感染部位和嚴重程度，支氣管炎累及支氣管黏膜，支氣管肺炎則同時(shí)侵犯支氣管和肺泡，通常后者癥狀更重。
1. 感染部位：支氣管炎病變局限于支氣管黏膜，支氣管肺炎則合并細支氣管周?chē)闻菅装Y，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。
2. 臨床表現：支氣管炎以咳嗽、喘息為主，支氣管肺炎多伴有發(fā)熱、氣促、肺部濕啰音，嬰幼兒易出現拒奶或呼吸困難。
3. 病程進(jìn)展：支氣管炎多數1-2周自愈，支氣管肺炎可能進(jìn)展為呼吸衰竭，需警惕胸壁凹陷、鼻翼煽動(dòng)等重癥表現。
4. 治療差異：支氣管炎以對癥治療為主，支氣管肺炎常需抗生素，重癥患兒可能需氧療或住院靜脈用藥。
家長(cháng)發(fā)現孩子呼吸頻率加快或持續高熱時(shí)，應及時(shí)就醫評估，避免自行用藥延誤病情。
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